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금요일, 6월 13, 2025

나에게 맞는 암 치료 방법을 찾아줄 수 있을까?

2019년에 출판된 논문으로 당시 사용되고 있었던 지식 기반 curation 시스템에 대해서 비교 평가한 논문을 가져와봤습니다. 제목은 A comparative study of curated contents by knowledge-based curation system in cancer clinical sequencing으로 요즘 우후죽순나오는 LLM에 비하면 귀여울 수 있겠지만 그래도 당시에는 선진 기술이었다는 것에 한번 가져와봤습니다. :)

DOI: 10.1038/s41598-019-47673-9


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이 연구는 암 환자의 임상 샘플을 차세대 시퀀서로 분석하고, 이를 통해 얻은 유전자 변이 데이터를 Knowledge-based curation 시스템(Watson for Genomics, Oncomine knowledge-based reporter, QIAGEN Clinical Insight Interpret)을 통해 비교 분석한 것입니다.

1. **연구 배경 및 목적**

   - 의료 종양 전문의들은 과학적 증거, 약물 승인, 치료 지침에 기반하여 개인화된 의학을 실현하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

   - Knowledge-based curation 시스템은 이러한 도전 과제를 해결하는 데 잠재력을 지니고 있습니다.

2. **연구 방법**

   - 31명의 고체 암 환자로부터 얻은 종양 샘플을 Oncomine Comprehensive Assay v3을 사용하여 분석하였습니다.

   - 분석된 변이는 Watson for Genomics, Oncomine knowledge-based reporter, QIAGEN Clinical Insight Interpret 세 가지 시스템을 통해 독립적으로 큐레이션되었습니다.

3. **결과 및 논의**

   - 세 시스템 간의 증거 수준 일치도는 65.3%~66.7%로 나타났으며, 특히 임상 시험 정보에서 차이가 있었습니다.

   - 높은 증거 수준의 변이는 모든 시스템에서 일관되게 검출되었으며, 이는 안전성 측면에서 신뢰할 만함을 나타냅니다.

   - 시스템 간의 차이는 지역별 임상 시험 필터링 절차의 차이 때문일 가능성이 큽니다.

4. **임상적 의의**

   - Knowledge-based curation 시스템은 암 치료 결정 과정에서 유용한 도구로 사용될 수 있습니다.

   - 표준화된 필터링 절차와 풍부한 임상 시험 데이터베이스가 개선되면 일치도가 높아질 것입니다.



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안녕하세요! 블로그에 올리실 암 연구 논문 요약 글, 제가 도와드릴게요. 친근하고 쉬운 설명으로 일반 독자분들도 잘 이해하실 수 있도록 작성해 보겠습니다.

**암 치료, 나에게 딱 맞는 옷처럼! 유전자 분석으로 정밀하게**

**연구 배경**

암 치료는 마치 옷 고르기와 같아요. 어떤 옷(치료법)은 어떤 사람(환자)에게 잘 맞지만, 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있죠. [cite: 206, 207] 특히, 암 환자 개개인의 유전적 특징이 다르기 때문에, 똑같은 약이라도 누구에게는 '명약'이지만, 누구에게는 '그저 그런 약'일 수 있습니다. [cite: 222, 223] 그래서 의사들은 환자의 유전자를 분석해서 가장 알맞은 치료법을 찾아주려고 노력하는데, 이 과정이 매우 복잡하고 어렵습니다. [cite: 234, 235, 236, 237, 238]

**연구 목적**

이 연구에서는 환자의 유전자 정보를 분석하고, 그에 맞는 치료법을 추천해 주는 세 가지 시스템을 비교했습니다. [cite: 207, 208] 이 시스템들이 얼마나 정확하고 빠르게 환자에게 딱 맞는 치료법을 찾아주는지 알아보는 것이 목표였죠. [cite: 243, 244, 245, 246]

**데이터 또는 재료 설명**

연구진은 병원에서 보관하고 있던 암 환자들의 조직 샘플 31개를 사용했습니다. [cite: 209, 210, 211, 212, 213] 이 샘플들에서 유전 정보를 읽어내는 특별한 기술(NGS)을 사용했고, 161개의 유전자 변화를 분석했습니다. [cite: 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257]

**연구 방법**

세 가지 유전자 정보 분석 시스템(WfG, OKR, QCII)에 환자들의 유전자 정보를 입력하고, 각 시스템이 어떤 치료법을 추천하는지 비교했습니다. [cite: 258, 259, 260, 261, 262, 337, 338, 339, 340, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373] 특히, 각 시스템이 추천하는 치료법의 근거가 얼마나 탄탄한지, 그리고 어떤 임상시험 정보들을 제공하는지 꼼꼼히 살펴보았습니다. [cite: 263, 264, 265, 28, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 312, 313, 314, 315, 316, 322, 323, 324, 325]

**연구 결과 및 예시**

세 시스템 모두 유전자 분석 결과를 바탕으로 환자 맞춤형 치료법을 제시했지만, 세부적인 추천 내용에는 차이가 있었습니다. [cite: 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 316, 317] 어떤 시스템은 더 많은 임상시험 정보를 제공하기도 했고, 어떤 시스템은 특정 유전자 변화에 대한 저항성 정보를 제공하기도 했습니다. [cite: 217, 305, 306, 307, 322, 323, 324, 325] 예를 들어, 폐암 환자의 'EGFR' 유전자 변이가 발견되었을 때, 세 시스템 모두 이 변이에 작용하는 표적 치료제를 추천했지만, 임상시험 정보나 저항성 정보에서는 차이를 보였습니다. [cite: 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 308, 309, 310]

**의미와 영향**

이 연구는 유전자 분석 시스템들이 암 환자에게 더 나은 치료법을 제공하는 데 도움을 줄 수 있다는 것을 보여줍니다. [cite: 375, 376] 하지만 각 시스템의 장단점이 다르기 때문에, 의사들은 환자의 상황에 맞춰 적절한 시스템을 선택해야 합니다. [cite: 218, 219, 220, 221, 334, 335, 336] 앞으로 이러한 시스템들이 더욱 발전하고, 의사들이 더 쉽고 빠르게 유전자 정보를 활용할 수 있게 된다면, 암 치료는 더욱 정밀해지고 성공률도 높아질 것입니다. [cite: 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245]



chatGPT

다음은 논문 \*\*"A comparative study of curated contents by knowledge-based curation system in cancer clinical sequencing"\*\*를 바탕으로 한 블로그 스타일의 쉬운 요약글입니다:

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### 🧬 연구 배경 – 왜 이런 연구가 필요했을까요?

암 환자마다 효과적인 치료법이 다르기 때문에, 최근에는 환자의 유전자 정보를 분석해서 맞춤형 치료를 제안하는 **정밀의료**가 주목받고 있어요. 이를 위해 '임상 유전체 분석(Clinical sequencing)'이 병원에서 점점 더 많이 사용되고 있지만, 결과를 해석하고 치료 방향을 결정하는 과정은 여전히 **복잡하고 시간이 많이 걸립니다**. 이런 어려움을 해결하기 위해, 인공지능이나 데이터베이스 기반의 자동화 시스템들이 개발되고 있어요. 이 연구는 **이러한 시스템들이 실제로 얼마나 유용한지를 비교**해 보기 위해 수행됐습니다.

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### 🎯 연구 목적 – 연구진은 무엇을 알고 싶었을까요?

연구진은 세 가지 자동화된 유전자 해석 시스템이 실제 암 환자의 유전체 데이터를 얼마나 잘 해석하는지, 그리고 서로 어떤 차이가 있는지를 알아보고자 했어요. 비교 대상은 다음과 같은 시스템들이에요:

* **Watson for Genomics (WfG)** – IBM이 만든 시스템

* **Oncomine Knowledgebase Reporter (OKR)** – Thermo Fisher 제품

* **QIAGEN Clinical Insight Interpret (QCII)** – QIAGEN 제품

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### 🧪 데이터 또는 재료 설명 – 어떤 데이터를 사용했을까요?

* **대상**: 일본 Kindai 대학병원에서 2018년 5\~6월에 수집된 **31명의 고형암(폐암, 유방암 등) 환자**의 암 조직 샘플

* **샘플 처리**: 유전자(DNA)와 전사체(RNA)를 추출해, 161개의 암 관련 유전자를 검사하는 **NGS 패널 검사**를 실시

* **검사 장비**: Oncomine Comprehensive Assay v3, Ion Torrent 기술 사용

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### 🔬 연구 방법 – 연구는 어떻게 진행됐나요?

1. **유전자 검사**: 총 31개 샘플 중 25개에서 유전자 변이(돌연변이, 유전자 복제수 변화, 유전자 융합 등)가 발견됨

2. **자동 해석**: 세 가지 시스템(WfG, OKR, QCII)에 각 샘플의 변이 데이터를 입력해 해석 결과를 받아봄

3. **비교 분석**:

   * 각 시스템이 제시한 치료 방법, 약물 승인 여부, 임상시험 정보 등을 비교

   * 얼마나 일치하는지(일관성) 측정

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### 📊 연구 결과 및 예시 – 어떤 결과가 나왔을까요?

* **25명의 환자에게서 총 72개의 유전자 변이**가 발견됨

* 이 중 약 **71%의 변이**에 대해 적어도 하나의 시스템이 임상적 정보를 제공했어요

* **WfG가 임상시험 정보를 가장 많이 제공**, 특히 미국 기반 정보가 많았어요

* 세 시스템 모두 **EGFR 변이**나 **ALK 융합 유전자**처럼 잘 알려진 치료 타깃은 동일하게 높은 수준으로 평가했어요

* 하지만 임상시험 정보 등에서는 **시스템 간에 차이가 컸어요**

  * 예: 어떤 시스템은 일본/아시아 임상시험만 제공, 어떤 시스템은 미국까지 포함

예시:

* 폐암 환자에서 EGFR 유전자 변이가 있으면, 세 시스템 모두 이 환자에게 **이미 승인된 약물**을 추천했어요 (가장 높은 수준의 증거)

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### 🌍 의미와 영향 – 이 연구는 왜 중요할까요?

이 연구는 **자동화된 유전자 해석 시스템이 실제 임상에서 유용하게 활용될 수 있다는 가능성**을 보여줬어요. 특히:

* **의사의 시간을 절약**해 줄 수 있고

* **객관적인 근거 기반 치료**를 돕는 도구로 활용 가능해요

* 그러나 아직은 시스템 간 차이도 존재하므로, **국가별 임상시험 정보 통합**이나 **표준화된 해석 기준 마련**이 필요하다는 점도 강조됐어요

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### ✨ 마무리하며

정밀의료 시대에는 방대한 유전자 정보를 빠르고 정확하게 해석하는 것이 중요해졌어요. 이 연구는 **자동화된 유전자 해석 시스템이 암 치료에 어떻게 기여할 수 있는지를 보여준 좋은 사례**입니다. 앞으로 이 기술들이 더 발전해서, 환자 맞춤형 치료가 더욱 손쉽고 정확하게 이뤄지길 기대해 봅니다!

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이 글을 블로그에 그대로 사용하셔도 좋고, 원하는 부분을 수정하거나 이미지 등을 추가해도 좋습니다. 혹시 더 요약하거나 시각화 자료가 필요하시면 도와드릴게요!


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암 치료를 위한 유전자 분석 연구, 쉽게 알아보자!

안녕하세요, 여러분! 오늘은 암 치료와 관련된 흥미로운 연구를 소개하려고 합니다. 이 연구는 복잡한 유전자 정보를 활용해 암 환자들에게 더 나은 치료 방법을 찾는 데 초점을 맞췄어요. 전문 용어가 많을 수 있지만, 최대한 쉽게 풀어서 설명해볼게요. 자, 함께 알아볼까요?

연구 배경: 왜 이 연구가 필요했나요?

암은 사람마다 다르게 나타나요. 같은 암이라도 어떤 사람은 특정 약에 잘 반응하고, 어떤 사람은 효과를 보지 못하죠. 이런 차이는 우리 몸의 유전자에서 비롯됩니다. 최근에는 유전자 분석 기술(Next Generation Sequencing, NGS)이 발전하면서, 환자의 유전자 정보를 보고 어떤 치료가 효과적일지 예측할 수 있게 됐어요. 하지만 이 정보를 실제로 어떻게 해석하고, 어떤 치료법을 추천할지 결정하는 건 여전히 어려운 문제예요. 그래서 연구진은 유전자 정보를 분석해주는 여러 시스템(Watson for Genomics, QIAGEN Clinical Insight Interpret, Oncomine Knowledge-based Reporter)을 비교해보고, 이들이 얼마나 정확하고 유용한지 알아보려 했습니다.

연구 목적: 연구진이 알고 싶었던 것

이 연구는 세 가지 유전자 분석 시스템이 암 환자의 유전자 정보를 얼마나 잘 해석하는지, 그리고 그 결과가 얼마나 일치하는지 알아보려 했어요. 구체적으로는:

각 시스템이 추천하는 치료법이 비슷한지, 다른지.

어떤 시스템이 더 많은 임상 시험 정보를 제공하는지.

시스템들이 약물 저항성(약이 듣지 않는 경우)에 대한 정보를 얼마나 잘 제공하는지.쉽게 말해, 이 시스템들이 의사들이 환자에게 맞는 치료법을 찾는 데 얼마나 도움이 되는지 확인하고 싶었던 거예요.

데이터 또는 재료 설명: 무엇을 사용했나요?

연구진은 2018년 5월부터 6월까지 일본 킨다이 대학 병원에서 암 환자 31명의 종양 샘플을 모았어요. 이 샘플들은 포르말린에 고정된 파라핀 처리된 조직(FFPE)으로, 쉽게 말해 병원에서 암 조직을 보존한 형태라고 생각하면 됩니다. 이 조직들에서 DNA와 RNA를 추출해서 유전자 정보를 분석했어요.

분석에는 Oncomine Comprehensive Assay v3라는 도구를 사용했는데, 이건 161개의 유전자를 한 번에 살펴볼 수 있는 키트예요. 여기서 발견된 유전자 변이(예: 비정상적인 유전자 변화, 유전자 융합, 복제 수 변화 등)를 세 가지 시스템에 넣어서 결과를 비교했습니다.

예를 들어, 비유하자면 이건 마치 여러 요리사가 같은 재료(유전자 정보)를 가지고 각자 다른 레시피로 요리를 만드는 것과 비슷해요. 각 요리사가 만든 요리가 얼마나 비슷한지, 어떤 요리가 더 맛있는지 확인하는 과정이라고 생각하면 됩니다.

연구 방법: 어떻게 연구했나요?

연구는 다음과 같은 단계로 진행됐어요:

샘플 준비: 31명의 암 환자(주로 폐암, 유방암, 위암 등)에게서 얻은 조직 샘플에서 DNA와 RNA를 추출했어요.

유전자 분석: Oncomine 키트를 사용해 유전자 변이를 찾아냈어요. 이 과정은 마치 책에서 오타를 찾는 것처럼, 정상적인 유전자와 다른 부분을 찾아내는 작업이에요.

데이터 필터링: 분석된 유전자 변이 중에서 품질이 좋은 데이터만 골라냈어요(예: 신뢰도 점수가 100 이상인 데이터).

시스템 비교: 세 가지 시스템(WfG, QCII, OKR)에 동일한 데이터를 넣고, 각 시스템이 어떤 치료법을 추천하는지, 어떤 임상 시험 정보를 제공하는지 비교했어요.

결과 분석: 시스템 간의 결과가 얼마나 일치하는지(합의율), 어떤 시스템이 더 많은 정보를 제공하는지 살펴봤어요.

이 과정은 마치 세 명의 의사가 같은 환자를 진찰하고, 각자 어떤 치료를 추천하는지 비교하는 것과 비슷하다고 볼 수 있어요.

연구 결과 및 예시: 어떤 결과가 나왔나요?

연구 결과, 31명 중 25명(80.6%)의 샘플에서 유전자 변이가 발견됐어요. 평균적으로 한 환자당 2.8개의 변이가 있었고, 가장 흔한 변이는 TP53 유전자 변이(12명)였습니다. TP53은 암 억제 유전자로, 이 유전자가 망가지면 암이 생길 가능성이 높아져요.

세 시스템의 결과는 다음과 같았어요:

일치율: 시스템 간의 치료 추천 일치율은 56.9%~66.7%로, 완벽히 같지는 않았어요. 특히 임상 시험 정보에서 차이가 컸어요.

정보 제공량: Watson for Genomics(WfG)는 전 세계 임상 시험 정보를 많이 제공했지만, 일본이나 아시아 지역에 한정된 정보는 적었어요. 반면, OKR은 아시아 지역(일본, 한국, 중국 등)에 초점을 맞췄고, QCII는 일본 내 임상 시험에 집중했어요.

저항성 정보: OKR과 QCII는 약물 저항성 정보를 제공했는데, 예를 들어 폐암 환자의 EGFR나 KRAS 변이가 약물에 저항성을 일으킬 수 있다고 알려줬어요. 합의율은 90.3%로 꽤 높았어요.

예시

폐암 환자 A씨의 경우, EGFR 유전자 변이가 발견됐다고 해볼게요. WfG는 미국에서 진행 중인 EGFR 표적 치료제 임상 시험을 추천했지만, OKR은 일본에서 진행되는 비슷한 치료제를 제안했어요. QCII는 일본 내에서 이미 승인된 약물 정보를 제공했죠. 이처럼 같은 변이에 대해 각 시스템이 다른 관점에서 정보를 제공했어요.

의미와 영향: 이 연구가 중요한 이유

이 연구는 유전자 분석 시스템이 암 치료를 더 개인화하는 데 큰 도움을 줄 수 있다는 점을 보여줬어요. 하지만 시스템마다 정보 제공 방식이 다르기 때문에, 의사들이 어떤 시스템을 사용할지, 또는 여러 시스템을 함께 사용할지 고민해야 한다는 점도 드러났죠.

다른 연구에 미치는 영향

표준화 필요성: 시스템 간의 결과 차이를 줄이기 위해, 데이터 필터링이나 임상 시험 정보 제공 기준을 표준화하는 연구가 필요해요.

지역별 데이터베이스 강화: 특히 아시아 지역의 임상 시험 정보를 더 풍부하게 만들면, 지역 환자들에게 더 적합한 치료법을 찾는 데 도움이 될 거예요.

일상과 사회에 미치는 영향

이 연구는 암 환자들이 자신에게 맞는 치료법을 더 쉽게 찾을 수 있게 해줄 거예요. 예를 들어, 여러분의 가족 중 누군가가 암 진단을 받았다면, 이런 시스템을 통해 어떤 약이 효과적일지, 어떤 임상 시험에 참여할 수 있는지 빠르게 알 수 있죠. 이는 치료 성공률을 높이고, 불필요한 치료로 인한 부담을 줄이는 데 큰 도움이 됩니다.

또한, 이런 기술이 발전하면 의료비도 줄어들 수 있어요. 환자에게 맞지 않는 약을 시도해보는 대신, 처음부터 효과적인 약을 사용할 수 있으니까요. 사회적으로는 더 많은 사람이 암을 극복하고 건강한 삶을 살 수 있는 기회가 늘어나겠죠.

마무리

이 연구는 유전자 분석이 암 치료의 미래를 어떻게 바꿀 수 있는지 보여주는 좋은 사례예요. 아직 개선할 점이 많지만, 이런 기술 덕분에 암 환자들이 더 나은 치료를 받을 수 있는 날이 점점 가까워지고 있습니다. 여러분도 이 글을 통해 유전자 분석의 가능성에 대해 조금 더 알게 되셨길 바라요! 궁금한 점이 있다면 언제든 댓글로 물어보세요. 😊


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## 연구 배경

최근 암 치료에서는 환자마다 유전자 정보를 분석해 맞춤형 치료를 제공하는 것이 중요해졌습니다. 하지만 유전자 검사 결과를 해석하고, 최신 치료법이나 임상시험 정보를 찾는 일은 시간이 많이 들고 복잡합니다. 특히 일본에서는 이런 해석 작업을 전문가들이 직접 수작업으로 진행하는 경우가 많아, 표준화와 신속한 정보 제공이 어려웠습니다[1].

## 연구 목적

이 연구는 암 환자의 유전자 검사 결과를 해석해주는 여러 자동화 시스템(지식 기반 큐레이션 시스템)이 실제로 얼마나 효과적으로 정보를 제공하는지, 그리고 서로 어떤 차이가 있는지 비교하고자 했습니다. 연구진은 각 시스템이 치료법 추천, 임상시험 정보 제공 등에서 얼마나 일치하거나 다른 결과를 내는지 알고 싶었습니다[1].

## 데이터 또는 재료 설명

연구에는 일본 Kindai 대학병원에서 2018년 5~6월 사이에 채취한 31명의 다양한 고형암(폐암, 유방암, 위암 등) 환자 조직 샘플이 사용되었습니다. 이 샘플들은 유전자 검사(161개 유전자 검사 패널)를 거쳐, 총 25명에서 유전자 변이(총 72개)가 발견되었습니다. 이 데이터는 세 가지 자동 해석 시스템(IBM Watson for Genomics, Oncomine Knowledge-based Reporter, QIAGEN Clinical Insight Interpret)에 입력되어 분석되었습니다[1].

## 연구 방법

- 환자 암 조직에서 유전자 정보를 추출해 변이(돌연변이, 유전자 복제 수 증가, 유전자 융합 등)를 찾았습니다.

- 각 환자별로 발견된 변이 정보를 세 가지 자동 해석 시스템에 입력했습니다.

- 각 시스템이 해당 변이에 대해 어떤 치료법, 임상시험, 승인된 약물 정보를 제시하는지 비교했습니다.

- 세 시스템이 내놓은 정보가 얼마나 일치하는지, 어떤 부분에서 차이가 나는지 분석했습니다[1].

## 연구 결과 및 예시

- 세 시스템 모두 주요 유전자 변이에 대해서는 비슷한 수준의 정보를 제공했습니다. 예를 들어, 폐암 환자에서 많이 발견되는 EGFR 변이나 EML4-ALK 융합 유전자처럼 이미 널리 알려진 변이에 대해서는 세 시스템이 모두 "승인된 치료법이 있다"고 안내했습니다.

- 하지만 임상시험 정보나 덜 알려진 변이에 대해서는 시스템마다 제공하는 정보가 달랐습니다. 예를 들어, 어떤 변이에 대해 한 시스템은 임상시험 정보를 많이 제공한 반면, 다른 시스템은 그렇지 않았습니다.

- 전체적으로 세 시스템의 정보 일치율은 약 65% 정도였고, 특히 임상시험 정보에서는 차이가 컸습니다[1].

## 의미와 영향

이 연구는 자동화된 유전자 정보 해석 시스템이 암 환자 맞춤 치료에 큰 도움이 될 수 있음을 보여줍니다. 특히, 널리 알려진 변이에 대해서는 신뢰할 만한 정보를 빠르게 제공해, 의사들이 치료법을 결정하는 데 도움을 줍니다. 다만, 임상시험 정보나 최신 연구 결과에 대한 표준화가 더 필요하다는 점도 확인되었습니다. 앞으로 이런 시스템이 더 발전하면, 환자와 의사 모두에게 더 빠르고 정확한 치료 선택이 가능해질 것으로 기대됩니다. 또한, 일본뿐 아니라 전 세계적으로 암 유전자 검사 결과 해석의 표준화와 자동화에 기여할 수 있습니다[1].

더 궁금한 점이나, 특정 부분에 대해 자세한 설명이 필요하신가요?





출처: @ye._.vely618